中医治疗慢性肾小球肾炎

来源:投稿网 时间:2023-08-14 10:00:07

肾小球肾小球肾炎是一组以蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病1。病程长，病理变化多种多样，症状不同。在严重的情况下，它可能会发展到肾脏疾病的末期。根据流行病学调查：中国原发性肾小球肾炎在最终肾脏疾病中排名第一2。慢性肾小球肾炎属于中医水肿、尿血、腰痛、肾风等类别。中医治疗慢性肾小球肾炎积累了丰富的经验，采用证据论治疗可获得良好的临床疗效。慢性肾小球肾炎（Chronicglonerunephitis）。

为了全面、系统地调查CGN中医证候分类和证候要素的所有权，我们建立了CGN中医证候研究文献库，采用文献分析等方法，规范了中医证候名称，对近30年文献中涉及的CGN中医证书进行了统计分析，总结如下。

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1.数据源文献检索范围主要包括过去30年(1979-2011年)《中国学术期刊全文数据库(CNKI)》《中国生物医学文献数据库(CBMdisk)》《中国科技期刊数据库(全文版)》中包含的慢性慢性肾小球肾中医证候文章。

2.检索方法和策略进入上述文献数据库的电子检索界面，以“慢性肾小球肾炎”为标题或关键词进行检索，然后分别在检索文章中使用“中医或“等候”或“水肿、血尿、蛋白尿”或“证书”作为检索词进行二次检索，电子检索未找到全文手动检索补充，找到12篇，共下载934篇文献满足本课题要求。

3.文献包括和处理：（1）文献包括标准文章的内容涉及诊断明确的慢性肾小球肾炎的中医证候。如果文章的内容相似，在判断为同一研究后，选择数据最完整的文献进行研究。（2）选定的文献处理方法选择文献中涉及的医疗证候、症状，并将其粘贴到Word文档中。同时，附上标题、杂志名称、期刊号、页数、作者名称等文献信息。一篇文章是一段。选择过程采用两人独立选择的原则。共有225份符合标准的文献。

4.建立慢性肾小球肾炎文献数据库，输入数据：（1）根据科学出版社《中医名词》内容编码慢性肾小球肾炎常见中医证候，规范中医术语，规范内涵相同但表达不同的中医证候名称。例如，血瘀、血瘀、血瘀阻滞、血瘀阻滞统一为“血瘀”、湿热、湿热、湿热、湿热结合统一为“湿热”。（2）证候元素是证候分类的最小单类的最小单元，可分为病因和病因两类。根据《中医名词》2的相关内容，分析证候的含义，参考证候元素的相关文献，将证候分解为脾、肾气虚分解为脾、肾、气虚三个证候元素。（3）建立文献数据库，利用Epidata3.1建立慢性肾小球肾炎证候类型文献数据库，以每个证候（症状组）为输入单位，将纳入规范的文献内容输入仓库，共有1094个证候类型项目。采用两人独立输入的原则，然后进行数据二次检查，协商分析解决方案，注明解决方案，直至两个数据库完全一致。

5.证候、证候要素统计分析:将EPidate3.1数据库导出为SPSS格式，然后用SPSS16.0软件建立统计数据库，对文献类型、中医证候诊断标准和中医证候、证候要素进行频繁统计分析，得出慢性肾小球肾炎的中医证候、证候要素分布的基本规律。

二、结果。

符合标准的225篇文献按文献属性划分:理论研究文献33篇，临床研究文献167篇，综述文献19篇。

根据科学出版社的《中医名词》，慢性肾小球肾炎的中医证候名称规范后，证候类型名称从规范前的215个缩小到107个。可以看出，有许多证候名称的方法是多样的，本质上是相同的，语言应该是不规范的。

1.中医证候诊断标准的应用统计了纳入标准的225份中医证候诊断标准。大部分文献采用自制标准，有的采用各次会议修订标准，有的没有标准。具体情况见表1。

2.中医证候研究结果显示，慢性肾小球肾炎的中医证候频率在1.0%以上，从高到低排列如下(共49个证候):气阴两虚132次(频率12.56%，下同)，肝肾阴虚129次(1.27%)，脾肾阳虚112次(10.66%)，肺肾气虚38次(3.62%)，肺脾气虚24次(2.28%)。

3.中医证候要素研究结果显示慢性肾小球肾炎共有26种证候要素。

慢性肾小球肾炎的证候要素，频率在1.0%以上的，从高到低排列(共17个证候要素):虚66%(频率63.9%，下同)脾435.76.766.2263.04)，湿196%(17.92%)，阴虚18.(17.92%)，气虚160(17.28%)，气虚160(14.63)，血瘀156(14.26%)，热156(14.26%)，肝148(3.53%)，阳虚147(13.44%)，肺9.