中国高血压防治指南建议

来源:投稿网 时间:2022-12-05 10:00:04

在我国，高血压具有患病率高、死亡率高、残疾率高、意识率低、治疗率低、控制率低等特点。高血压不仅是一种独立的疾病，也是中风、冠心病、肾衰竭和眼底疾病的重要危险因素。因此，有必要积极治疗高血压患者，预防和控制高血压，控制整个人群的血压水平。

1.高血压诊断标准。

以《1999WHO/ISH高血压治疗指南》为标准，高血压可诊断为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

2.病源特征。

根据本单位工作性质的不同，高血压患者主要发现大多数中年男性在门诊的日常工作和年度体检中。主要原因是生活习惯不良、工作压力过大、超重、肥胖、吸烟、饮酒等。

3.健康教育的内容。

3.1正确监测血压。

告知患者正确测量血压的方法，确定时间、位置、位置和血压计。并记录日期、时间、地点和活动，作为调整药物的参考依据。最好使用水银柱血压计或上臂电子血压计。使用的血压计应定期按照标准化方案检测其性能和准确性。定期监测24小时动态血压作为自测血压的补充。

3.2合理饮食。

高血压患者应注重低盐、低脂肪和优质蛋白质。每日盐摄入量控制在5g以下，推广使用限盐勺。还要小心隐藏在调味品和腌制品中，方便快餐和熟肉制品中的盐。每天的蛋白质摄入量应该是每公斤1克。多吃含钾、钙丰富、钠含量低的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。

3.3适当运动。

适当的运动可以提高心血管系统的性能，使血管的舒缩运动趋于正常。散步、慢跑、太极拳和游泳都是很好的有氧运动。运动应坚持三、五、七原则，即3km、30min以上，每周5次左右，以达到中等量运动。中等量运动是指运动中心率达到（170-年龄）次/min的原则。同时，我们需要了解不要过度或过强、过弱等预防措施，以及生病、不适和饥饿时不适合活动的原则。

3.4缓解精神紧张。

长期的精神压力和抑郁是高血压和其他慢性病的重要原因之一。目前，社会竞争激烈，工作节奏加快。由于工作压力过大，许多人容易产生心理状态不平衡，导致交感神经过度兴奋。缓解患者的心理压力，保持冷静的情绪，避免情绪激动和过度紧张，冷静下来，不要兴奋。努力实现内外环境平衡、心理平衡、运动平衡、营养平衡，真正掌握自己的健康。

3.5戒烟限酒。

烟叶中含有尼古丁（烟碱），会刺激中枢神经系统和交感神经，加速心率和小动脉收缩，导致血压升高。过度饮酒时，剂量与血压之间存在反应关系。随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压也会增加。不确定少量饮酒是否有益。中国高血压防治指南建议男性每天饮酒不超过30毫升（约12白酒），女性饮酒不超过20毫升。

3.6用药指导。

目前，降压药物包括利尿剂、β-阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACE-I）、血管紧张素受体拮抗剂钙拮抗剂和α-阻滞剂。降压药物应尽可能口服，并逐渐降低血压。药物因人而异。最好每天使用一次药物，并持续24小时降压。药物治疗和改变治疗需要医生的指导。同时，患者必须坚持长期用药，告知患者可能的毒副作用和体位性低血压，以防止事故发生。