加急见刊

GH3对老年人疾病的预防和治疗

来源:投稿网 时间:2024-04-29 10:00:03

防止脑老化的制剂。

3.1脑活性

针对脑功能障碍的新药,采用生物技术对纯化的猪脑蛋白进行酶降解而成的一种多肽类制剂,它是一种从脑蛋白中提取的游离氨基酸和低分子肽的混合注射剂。药物作用机理:能透过血脑屏障,直接进入脑神经细胞,改善脑内的能量代谢;还能激活腺苷酸环化酶和催化其它激素系统,改善学习和记忆,提高应变反应能力。通过临床对照实验[11],脑活素可改善记忆、认知功能,血管性痴呆患者的自我评估,对中风及颅脑损伤后的康复有促进作用。

3.2非常好。

可以提高动脉血氧浓度,提高肺内带氧能力,保证血管壁和脑组织持续供氧,改善缺氧后的供氧,确保神经细胞更好地发挥其功效。亚急性和慢性脑血管功能不全及其所导致的各种症状,如记忆丧失、智力、注意力下降、血管性视网膜和内耳功能障碍等。

3.3麦角林

本品为周围血管扩张剂,有α受体阻滞和促进脑代谢作用。主药理作用:(1)能降低脑血管阻力,增加动脉血流量,提高脑动脉血氧浓度,提高葡萄糖水平;(2)能降低肺血管阻力;(3)可以增加肢体血流量,尤其是改善因血管功能损伤导致的血灌注不足症状改善。研究结果[12]表明,尼麦角林在改善脑循环和肢体血液循环障碍症状方面效果显著。按治疗剂量,一般不影响正常血压,对高血压有一定的降压作用。

3.4吡拉西坦。

α-氨基丁酸衍生物,可以促进大脑磷脂和氨基酸的利用,增加脑血流,从而改善脑缺氧。其临床主要应用于脑动脉硬化、脑血管意外造成的记忆、思维障碍,也可用于药物中毒,由脑外伤引起的脑损伤及一氧化碳中毒所致的记忆、思维障碍,尚可用于反应迟钝、意识障碍、眩晕等老年退变性脑功能不全综合征。

3.5吡硫醇

本品是维他命B6的衍生物,可促进脑内葡萄糖和氨基酸的代谢,增加颈动脉血流量,改善脑供血。

4其它分类。

4.1单胺氧化酶抑制剂。

普鲁卡因、益康宁、复方益康宁、福康乐、GH3(老龄维生素H3)抑制单胺氧化酶的活性,提高儿茶酚胺的含量,促进新陈代谢,调节神经系统的平衡,增强记忆力。Pruccain临床上主要用于局部麻醉。一九五七年,在德国国际治疗学会议上,罗马尼亚巴洪老年病研究所所长艾斯兰教授发表了GH3的研究结果,随后又有50多个临床医疗报告,证实了GH3对老年人疾病的预防和治疗确实有特别功效。国内外医学专家对GH3的实验结果表明,疗效显著,且有延年之效。自从20世纪50年代初,人们发现普鲁卡因是一胺氧化酶(MAO)的抑制剂后,作为抗氧化剂和MAO抑制剂的研究逐渐引起人们的重视。由于MAO在人体各组织中广泛分布,尤其是在肝、肾、脑等组织中含量较高,它能使机体内胺类氧化生成醛类,同时产生H2O2和NH3。MPTP能以1-甲基-4-苯基-1,2,5,6-4氢基吡啶为底物,MPTP在单胺氧化酶B(MAO-B)作用下氧化生成MPP+(1-甲基-4-苯基吡啶)。前者可导致细胞神经毒性,干扰线粒体呼吸功能,使细胞受到氧化损伤,对中枢多巴胺递质有选择性损害,导致帕金森氏症。许多试验表明,人到35~45岁时,体内MAO-B活性明显升高,但缺乏单胺类递质和H2O2含量较高,从而导致机体处于氧化应激状态。会加快人体的衰老或疾病。因此,普鲁卡因作为MAO抑制剂,可以阻止MPTP的氧化和H2O2的生成,从而在延缓衰老、改善帕金森氏症等老年疾病方面发挥作用[13]。

4.2激素制剂。

4.2.1褪黑素含量比较高。

也称美拉托宁,是一种调节机体内其它荷尔蒙日夜节律性变化的物质,其作用类似于细胞内信号转导的调节因子,可以增强或抑制许多不同细胞对其它外来信号的反应。褪黑素也是一种强大的自由基清除剂,它可以阻止组织细胞被自由基氧化破坏。褪黑素细胞增殖能力降低,褪黑素在循环系统中的含量可能受生理、药理作用的影响。现在已经清楚地表明,限制饮食可以提高褪黑激素的水平,并且可以防止褪黑素随年龄增长降低。结果表明,褪黑素对某些衰老过程和与衰老有关的疾病有显著作用[14]。褪黑素可改善脑及免疫系统功能,临床主要用来提高脑部免疫功能。

4.2.2脱氢雄酮。

甾体是由正常成人肾上腺皮质分泌的,是性激素的前体,没有雄激素的生物活性。等离子体中以脱氢雄酮硫酸酯(DS)形式存在,DS是一种具有较高特异度和增龄性降低的个体特征。在临床上,DS在老年患者中应用,具有降血脂、降血脂、改善脑记忆和机体免疫功能等作用。

4.2.3人体生长激素

它是从脑垂体前叶中提取的191个氨基酸的单链多肽。静注本品后,在血液循环中20~30min,长期存在于组织内,主要是通过肝脏代谢。GH是垂体前叶产生的,其分泌受神经和体液的调节,包括下丘脑分泌的生长激素释放素、生长激素释放抑制素等。促进生长激素分泌增加的因素有:睡眠、体育锻炼、精神紧张、低血糖等。GH可以通过促进长骨软骨生长,从而使动物骨骼长度增加,对代谢有广泛的影响,例如促进蛋白质合成,拮抗胰岛素的作用,阻碍葡萄糖的摄取和代谢(导致糖尿病的作用),造成氮、磷、钠、钾等物质的沉积。在治疗生长激素缺乏时,还可应用于60岁以上老年人,抗衰老。

4.2.4溴隐亭

多巴胺受体激动剂、促乳素分泌抑制剂的应用范围,其应用范围可分为内分泌治疗与神经治疗两类。抗衰相关的是它的神经科作用,具有多巴胺活性,可兴奋多巴胺受体,使纹状体内的神经化学物质恢复平衡。大剂量应用时,能有效治疗由黑质纹状体多巴胺缺乏所致的帕金森病,可以改善帕金森病的震颤、僵直、活动迟缓等症状,通常会持续数年。联合左旋多巴可以增强抗帕金森病的疗效,同时还能降低左旋多巴的剂量。在治疗过程中,对于长期使用左旋多巴导致疗效下降,或者产生非随意性的不正常运动(如舞蹈样运动障碍和痛觉张力障碍),药物末期失效和出现“开关”现象的病人,均可获得满意的疗效。在PD患者中,溴隐亭能改善抑郁症患者的常见抑郁症状,并具有抗抑郁作用。

4.3中药。

中医学关于衰老的机理也有很多种不同的认识,但总体上认为衰老首先是肾虚,其次是脾虚,再次是气血不足。因此补肾、健脾、益气养阴是延缓衰老的基本途径,活血化瘀是延缓衰老的主要手段。近几年来,国内外对抗衰老中药的研究较多,初步显示出中药抗衰老的优点,但由于其长期、复杂的抗衰老作用,其疗效尚缺乏可靠的临床研究资料。

抗衰是21世纪的一个重要课题,但是对衰老的机理还没有完全阐明。当前抗衰老药物和衰老机理的学说一样各不相同,虽然都有一定的疗效,但是很难有一种药物能够兼顾衰老的多方面。老化本身是一种在全身多系统缓慢发生的现象,在多器官的结构破坏和功能紊乱中,这与中药的作用特点是一致的,因此中医在这一方面具有优势,应对中国古代医籍中的有效方法进行整理挖掘,把传统的抗衰老理论和现代医学检验手段有机地结合起来,既有传统又有现代特点,又找出理想的抗衰老方法。