右美托咪啶对舒芬太尼抑制甲状腺切除术患者切皮时体动反应半数有效效应室靶浓度的影响
摘要：目的 评价右美托咪啶对舒芬太尼抑制甲状腺切除术患者体动反应的半数有效效应室靶浓度（Ec。）的影响。方法择期行甲状腺双叶次全切除术患者，性别不限，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，年龄20—64岁，体重指数20—25kg／mz，采用随机数字表法，将其随机分为2组，D组经10min静脉输注右美托眯啶0．6μg/ks，C组给予等容量生理盐水，停止给药后5min时开始靶控输注异丙酚，血浆靶浓度为3．0μg/ml，输注10min时，2组开始靶控输注舒芬太尼，第1例患者的效应室靶浓度为0．20ng/ml，输注舒芬太尼3min时置入喉罩，保留自主呼吸，待舒芬太尼达到目标靶浓度后，开始手术。根据切皮时是否发生体动反应确定下一例患者舒芬太尼的靶浓度，相邻靶浓度比值为1．2。采用序贯法计算舒芬太尼抑制切皮时体动反应的EC。及其95％可信区间（95％CI）。结果C组和D组样本数分别为19和20，舒芬太尼抑制切皮时体动反应的EC50分别为0．1454ng／ml（95％C10．1339～0．1580ng／ml）和0．1148ng／ml（95％C10．1055—0．1249ng／ml），D组EC50低于c组（P〈0．05）。结论术前静脉注射右美托咪啶0．6ug／kg可降低舒芬太尼抑制甲状腺切除术患者切皮时体动反应的EC50.
注: 保护知识产权,如需阅读全文请联系中华麻醉学杂志社
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