青年急性胰腺炎病因及临床特点分析
摘要：目的探讨青年急性胰腺炎患者的病因构成、病情程度及相关临床特点。方法回顾性分析武汉大学人民医院2006年1月至2009年12月423例急性胰腺炎，收集所有年龄≤34岁的55例作为青年组，并随机选取同期55例年龄〉34岁的病例作为中老年组，分别观察其病因构成，根据不同评分标准评估其病情，并分析相应临床特点。结果青年组病因构成与中老年组有明显差异（χ^2=17．107，P=0．009），青年组以胆源性和特发性急性胰腺炎为主，而中老年组以胆源性和酒精性为主。青年组饮食相关急性胰腺炎及特发性急性胰腺炎发病率高于中老年组（χ^2=4．853，P=0．028；χ^2=4．274，P=0．039）。青年组急性生理学与慢性健康评价Ⅱ、Ranson、严重程度床边指数三种评分均明显低于中老年组（t=5．381，P=0．000；t=4．388，P=0．000及t=3．083，P=0．003），但CT严重指数评分两组间差异无统计学意义（t=-0．750，P〉0．05）。青年组既往有急性胰腺炎发作史者少于中老年组（χ^2=4．251，P=0．039），合并症主要为胆囊炎，合并妊娠患者多于中老年组（χ^2=4．151，P=0．042），而并发血糖升高者少于中老年组（χ^2=13．285，P=0．000）。结论青年急性胰腺炎病因较分散，饮食因素所致的比例相对较高，全身并发症发生率和死亡风险低于中老年组，而局部并发症发生率及病情严重程度与中老年组元明显差异。
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