25G微创玻璃体切除联合完全内界膜剥除与联合保留中心凹处内界膜剥除术治疗高度近视黄斑劈裂的效果比较
摘要：目的 探讨25G微创玻璃体切除联合完全内界膜剥除与联合保留中心凹处内界膜剥除术治疗高度近视黄斑劈裂的效果比较。 方法 回顾33例（33只眼）高度近视黄斑劈裂需行玻璃体切除术的病例，分为A 组20例（20只眼）完全剥除内界膜，B组13例（13只眼） 保留中心凹处内界膜，均行25G玻璃体切除联合C 3F 8气体填充。术后随访6个月。术前及术后1、3、6个月行最佳矫正视力（BCVA）、眼压、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、A型和（或）B型超声、相干光断层扫描（OCT），记录BCVA以及黄斑中心凹厚度（CFT）、视网膜复位情况及手术并发症。 结果 术后至最后随访期，A组术后1、3、6个月视力较术前提高，差异有统计学意义（ P =0.000， P =0.000， P =0.003）, B组术后1、3、6个月视力较术前提高，差异有统计学意义（ P =0.010， P =0.010， P =0.013），两组间视力差异无统计学意义（ F =0.106， P =0747）。A组术后1、3、6个月CFT较术前降低，差异有统计学意义（ P =0.000， P =0.000， P =0.000），B组术后1、3、6个月CFT较术前降低，差异有统计学意（ P =0.000， P =0.000， P =0.00），两组间黄斑中心凹视网膜厚度无统计学意义（ F =0.779， P =0.515）。两组术后视网膜大部分完全复位，劈裂腔消失。其中A组随访期间出现2只眼黄斑裂孔。 结论 25G微创玻璃体切除联合内界膜剥除治疗高度近视黄斑劈裂是有效及安全的，保留中心凹处内界膜的剥除术可以降低术中及术后黄斑裂孔的发生率。
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