加急见刊

冠心病稳定性心绞痛中医辨治方案的循证优化设计与思考

李涵; 商洪才; 孙杨; 张晓雨; 张明雪 北京中医药大学; 北京100029; 沈阳市健康教育中心; 沈阳110031; 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室; 北京100700; 辽宁中医药大学; 沈阳110847

摘要:目的:通过规范的循证设计、测量和评价方法,加强稳定性心绞痛痰瘀互结证中医辨治与疗效之间的因果联系,从而完善中医临床证据,提高证据水平。方法:在顶层母方案设计框架下,面向中医早期干预稳定性心绞痛适宜人群疗效优势的研究目的,采用多中心实用性随机对照试验方法,采取优效性设计,在受试者选择、干预措施制定、指标体系构建、样本量估算、安全性观察、质量控制等方面,细化临床试验的设计要点。结果:以国家重点研发计划项目课题一'稳定性心绞痛痰瘀互结证中医辨治方案循证优化研究'为例,完善循证医学与中医辨治结合的临床研究设计。结论:实用性RCT设计可更充分体现中医辨治特色,中医药循证设计可为提升证据质量提供方法学支持。

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