加急见刊

力欣奇继续医学教育园地——思考病例系列(6)答案

王晓艳 苏州大学附属儿童医院

摘要:(病例见本期彩页)建议检查项目:记录24h出入量,禁水加压试验(大年龄需要做该检查),下丘脑、垂体核磁共振成像(MRI),醛固酮、尿电解质等。检查结果:醛固酮92.91ng/L(参考范围10.0~160.0ng/L)。肾素138.47ng/L(4.0~38.0ng/L)。血管紧张素Ⅱ:253.57ng/L(49.0~252.0ng/L)。尿电解质:尿钠17.8mmol/L。垂体MRI:垂体后叶高信号未见确切显影。甲功系列、皮质醇、促肾上腺皮质激素(8Am):正常。

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