58例耐多药肺结核合并糖尿病患者高分辨率CT的影像特点
摘要：目的 收集探讨耐多药肺结核合并糖尿病患者的临床表现及HRCT（high resolution computed tomography,高分辨率CT）影像特征。方法 对58例住院的耐多药肺结核合并糖尿病的患者的临床资料进行分析并为观察组,同期耐多药的肺结核患者72例为对照组,痰涂片细菌培养、肺穿刺活检来确定是否耐多药,对初诊入院病人皆行胸部HRCT,对病变范围及病变形态进行统计分析。结果 合并糖尿病的耐多药肺结核患者比仅耐多药的肺结核患者病情重,干酪病灶多、空洞多、排茵病例多及复治病例多的临床特点,观察组病变范围往往累及三肺叶及以上。HRCT多表现为斑片状模糊阴影和多发性结节,两组比较有显著差异（P〈0.05）。结论耐多药肺结核合并糖尿病患者肺内病灶分布广泛,并发症多,胸部HRCT影像显示病变往往同时波及数肺叶,且合并糖尿病的肺结核化疗的疗效与血糖控制情况相关。
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