原发性胃淋巴瘤与原发性肠道淋巴瘤特征的比较
摘要：目的探讨原发性胃淋巴瘤（PGL）与原发性肠道淋巴瘤（PIL）在临床特征、病理特点、治疗及预后的异同点。方法回顾性分析48例PGL及15例PIL患者的临床特征、病理特点、治疗、幽门螺杆菌（Hp）检出情况及预后。结果PGL组和PIL组年龄、性别、腹痛、消化道出血、B症状、临床分期、死亡差异均无统计学意义（P值均〉0．05）；而病理分型、急腹症急诊手术差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。PGL组黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤Hp阳性12例（12／19），弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）Hp阳性5例（5／20），两种病理类型中Hp检出率差异有统计学意义（P=0．025）。PIL组未检测Hp。COX多因素分析显示，Ⅲ、Ⅳ期是影响PGL预后的独立不良因素（P〈0．05），Ⅲ、Ⅳ期、B症状及T细胞型是影响PIL预后的独立不良因素（P〈0．05）。结论PGL以DLBCL和MALT淋巴瘤为主，PIL则以DLBCL为主。PIL比PGL好发T细胞淋巴瘤，PIL中MALT淋巴瘤少见。PGL及PIL均以Ⅲ、Ⅳ期为主，PIL常因肠套叠或穿孔需急诊手术。PGL预后与分期有关，PIL预后与分期、B症状及T细胞型有关。
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