加急见刊

PEG-rhG-CSF与rhG-CSF预防肿瘤化疗相关发热性中性粒细胞减少症的临床疗效及安全性比较的Meta分析

黄丽; 刘珂; 罗圣平; 谭秋红 株洲市中心医院药学部; 湖南株洲412000

摘要:目的:系统分析比较聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)与重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)预防肿瘤化疗相关发热性中性粒细胞减少症(FN)的有效性及安全性,旨为临床提供循证参考.方法:计算机检索CochraneLibrary、PubMed、EMBase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库(各数据库检索时间均从建库至2017年12月21日),收集比较PEG-rhG-CSF与rhG-CSF预防FN的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的研究提取资料并进行质量评价,采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析.结果:共纳入RCT文献10篇.Meta分析结果显示,PEG-rhG-CSF组与rhG-CSF组,化疗第1周期FN发生率OR=0.58,95%CI[0.34,1.00];总FN发生率OR=0.76,95%CI[0.52,1.11];Ⅳ度粒细胞减少发生率第1周期OR=0.93,95%CI[0.62,1.39],第2周期OR=0.77,95%CI[0.50,1.20],第3周期OR=0.65,95%CI[0.23,1.78],第4周期OR=0.79,95%CI[0.51,1.22];Ⅳ度粒细胞减少持续时间第1周期MD=–0.01,95%CI[–0.28,0.26],第2周期MD=–0.14,95%CI[–0.54,0.26],第3周期MD=–0.21,95%CI[–0.99,0.57],第4周期MD=–0.22,95%CI[–0.61,0.17];骨痛发生率OR=0.81,95%CI[0.60,1.09];两组间各项结局指标均无统计学差异.结论:肿瘤化疗患者每周期使用1次PEG-rhG-CSF与连续使用rhG-CSF预防用药相比,FN发生率、Ⅳ度粒细胞发生率及持续时间、骨痛发生率均相当.

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