加急见刊

加速康复外科在儿童OSAS围手术期中的应用

刘大炜; 张宇; 李成林; 陈秀梅; 宋西成 青岛大学附属烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科; 山东烟台264000

摘要:目的探讨加速康复外科(ERAS)在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患儿围手术期中的应用效果。方法将鼻内镜下腺样体消融+双侧扁桃体切除术的1 968例患儿,随机分为ERAS组1 040例和传统组928例,ERAS组于ERAS模式下进行围手术期处理,传统组进行传统的围手术期处理。比较术后住院时间、并发症发生率、两组疼痛评分、精神状态与术后饮食量。结果传统组、ERAS组术后住院时间分别为(3.5±1.2)、(2.3±0.8) d,两组比较(t=-5.529,P=0.001)。传统组、ERAS组并发症发生率分别为1.29%(12/928)、0.19%(2/1040)(χ^2=8.413,P=0.004)。传统组围手术期处理术后2、12和24 h痛觉评分分别为(2.42±0.89)、(3.40±0.82)、(3.12±0.62)分,ERAS组分别为(1.69±0.58)、(2.32±0.69)、(2.13±0.42)分,差异均有统计学意义(P均〈0.01)。传统组术后6、12和24 h精神状态评分分别为(5.42±0.89)、(3.40±0.82)、(3.12±0.75)分,ERAS组分别为(3.36±0.57)、(2.55±0.50)、(1.65±0.45)分,差异均有统计学意义(P均〈0.01)。传统组术后6、12和24 h冷流质饮食量分别为(2.0±1.2)、(16.5±2.6)、(24.0±13.0)(mL/kg),ERAS组术后6、12和24 h冷流质饮食量分别为(5.0±1.8)、(26.5±5.8)、(68±26)(mL/kg),差异均有统计学意义(P均〈0.01)。结论 ERAS用于OSAS患儿围手术期效果确切。

注: 保护知识产权,如需阅读全文请联系山东大学耳鼻喉眼学报杂志社