双钢板或三钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折临床效果观察
摘要:目的探讨双钢板或三钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床效果。方法选取安徽医科大学第三附属医院自2011年4月至2017年4月收治的89例胫骨平台粉碎性骨折患者为研究对象,所有患者均采用双钢板或三钢板内固定治疗。观察并记录患者术后骨折愈合情况、膝关节活动度、膝关节特种外科医院(HSS)评分、并发症发生率及下肢功能评分。结果所有患者均得到有效随访,随访时间为1-12个月。患者骨折愈合时间为3-7个月,平均骨折愈合时间为(5. 67±0. 89)个月;完全负重时间为4-11个月,平均完全负重时间为(7. 81±0. 54)个月。膝关节活动度方面,术前,伸膝活动度为0°-5°,平均伸膝活动度为(3. 40°±0. 52°),屈膝活动度为32°-65°,平均屈膝活动度为(41. 27°±0. 64°);术后1个月,伸膝活动度为0°-15°,平均伸膝活动度为(5. 90°±0. 73°),屈膝活动度为45°-92°,平均屈膝活动度为(75. 62°±0. 54°);术后12个月,伸膝活动度为0°-29°,平均伸膝活动度为(7. 23°±0. 89°),屈膝活动度为71°-120°,平均屈膝活动度为(92. 23°±5. 54°)。术后1、12个月,患者的伸膝和屈膝活动度均较术前明显改善,且术后12个月改善更为明显,差异有统计学意义(P 〈0. 05)。膝关节HSS评分方面,患者术前的膝关节HSS评分为20-43分,平均膝关节HSS评分为(31. 21±2. 12)分;术后膝关节HSS评分为60-91分,平均膝关节HSS评分为(78. 94±3. 21)分。患者术后的膝关节HSS评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P 〈0. 05)。下肢功能评分方面,术前,患者下肢功能评分为22-41分,平均下肢功能评分为(33. 16±2. 74)分;术后6个月,患者下肢功能评分为51-65分,平均下肢功能评分为(59. 78±3. 23)分;术后12个月,患者下肢功能评分为69-80分,平均下肢功能评分为(71. 23±2. 49)分。术后6、12个月,患者的下肢功能评分均较术前明
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