加急见刊

颈部旋转相关极限体位对椎动脉血流的影响

张法尧; 赵树森; 朱立国 黑龙江齐齐哈尔市中医医院; 黑龙江齐齐哈尔161005; 中国中医科学院望京医院

摘要:目的:使用多普勒超声评价颈部旋转相关极限体位对椎动脉血流的影响。方法:对40个健康成人年龄在19~21岁(平均20.2岁),分别在颈部中立位、同侧旋转极限,同侧屈曲旋转极限,同侧后伸旋转极限,对侧旋转极限,对侧屈曲旋转极限,对侧后伸旋转极限,卧位,卧位同侧旋转极限,卧位对侧旋转极限等体位下进行椎动脉的流速,管径多普勒超声测量。测量椎动脉位于颈3~4节段,血流量和总血流量通过计算获得,总血流量为同一体位下双侧椎动脉流量和。对包括椎动脉流速,管径,流量及颈部活动角度等数据进行统计分析。结果:后伸旋转极限体位的总血流量大于立位旋转极限位,屈曲旋转极限位,卧位旋转极限位,差异有统计学意义(P〈O.05),而后三者之间差异无统计学意义(P〉0.05);与中立位比较,旋转极限位和屈曲旋转极限位时,对侧椎动脉血流量均减少,差异有统计学意义(P〈0.05),后二者差异无统计学意义(P〉0.05),而旋转极限位同侧椎动脉流速,管径均增加,屈曲旋转极限位同侧仅管径增加,差异有统计学意义(P〈0.05),流量差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:颈部不同的旋转相关极限体位对椎动脉血流产生不同的影响,后伸旋转极限位可能增加椎基底动脉血流量。

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