3D打印技术在桡骨远端骨折复位内固定手术中的应用
摘要：目的探讨3D打印技术在桡骨远端骨折复位内固定手术中的应用价值。方法选取30例正常成人双侧腕关节CT数据，应用Mimics170软件建立腕关节三维模型，获取双侧腕关节解剖参数并进行比较。将2015年2月至2016年4月深圳市龙岗区骨科医院收治的79例桡骨远端骨折患者根据患者意愿分为2组，其中3D打印组采用3D打印技术辅助切开复位内固定手术，术前以健侧腕关节三维镜像为模板进行模拟复位，3D打印骨折模型，选择合适内固定物；常规手术组采用切开复位内固定手术。评估两组术中及术后疗效指标并进行比较。结果30例正常成人双侧腕关节掌倾角及尺偏角比较，差异无统计学意义（P〈0.05），表明以健侧腕关节三维镜像作为复原标准是可行的。50例患者获得随访，随访时问15～24个月，平均随访时问181个月。3D打印组入院至手术时问明显长于常规手术组，术中出血量、手术时问、术后15个月VAS评分明显低于常规手术组（P〈0.05）。两组术后掌倾角、尺偏角均较术前明显改善（P〈0.05），组问比较无明显差异，但3D打印组更接近于正常水平；腕关节功能优良率3D打印组高于常规手术组（84％vs76％），但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与传统手术相比，以健侧镜像为复位模板的3D打印辅助下桡骨远端骨折复位内固定具有精准化、个性化的特点，尽管术前准备时问较长，但创伤小、手术时问短，缓解疼痛更加有效。
注: 保护知识产权,如需阅读全文请联系中国骨科临床与基础研究杂志社
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