乳腺癌根治术两种不同手术切口方式对皮瓣愈合的对比观察
摘要：目的探讨乳腺癌根治术采用不同手术切口方式对皮瓣愈合的影响。方法对73例乳腺癌根治术患者随机分为A组（纵切口组）38例，采用纵切口手术方式；B组（横切口组）36例，采用横切口手术方式，比较两种手术切口方式的引流参数、出血、伤口感染、皮下积液、皮瓣坏死的发生率对皮瓣愈合的影响。结果A组38例中皮瓣坏死17例（44．74％），B组36例中皮瓣坏死2例（5．56％）。横切口皮瓣坏死明显低于纵切口（P〈0．05）；A组与B组在出血、皮下积液、第1天引流量、总引流量、拔管时间上都存在着显著差异（P〈0．05）。结论乳腺癌根治术纵切口的皮肤张力较大、血供障碍是皮瓣坏死发生率较高的主要原因；而横切口皮肤由于纵向张力的缓冲，皮肤张力减低，皮瓣血运良好，切口Ⅰ期愈合率提高。
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