浅议护理管理工作的创新

刘宏 石岩萍 徐婷婷 李岩杰 王彤 韩淑云

【关键词】 统计信息;医院管理

医院统计信息管理在医院发展中的地位日趋重要。医院的现代化管理模式越来越依赖于医院的统计信息，在医院管理中，统计既充当着管理者的“耳目”，又是管理者的“参谋”和“助手”，在医院管理者的各项决策中起着非常重要的作用。现就我们医院的一些具体认识和做法与大家探讨。

1 统计信息是制订工作计划的基础

现代医院管理的特征是以信息支持为前提的，而统计信息能直观地为医院管理者提供医院的运营状况和出现的问题，是领导者进行决策的基础，是指导工作和实施有效控制的依据和保证，根据本院实际情况，建立一整套符合本院管理工作需要的统计报表制度和统计指标体系。本院是一所国家级三级甲等医院，我们除了按卫生部规定完成的卫统1、2、3、4、5、9表等调查任务以及完成市卫生局要求上报的报表，还根据医院实际情况，建立一整套符合医院管理需要的统计报表制度和统计指标体系。如《临床科工作完成情况表》、《门诊各科工作完成情况表》、《危重病人抢救情况表》、《各科诊断符合情况表》、《手术情况统计表》等等，从各个侧面反映医院的医疗活动和经营管理活动，并对各种统计资料和统计报表的登记、收集、上报、下发都制定了具体的规定和制度。

2 依靠统计信息加强医院质量控制工作

认真做好日常统计工作，提高统计数据质量，我们依据每天收回的门诊、急诊工作日志、病案工作日志、出院卡片等各科室的统计信息进行认真细致的审核、整理，最后录入计算机形成综合统计信息资料。根据医院制定的质量管理目标，把床位周转次数、出入院人数、诊断符合率、治愈率、病死率、平均住院日、无菌手术感染率等质量控制指标分解到科室，使各科室明确任务指标，定期进行医疗质量的综合讲评，使各科室随时了解质量指标完成情况，并分析存在的问题，为各科室提供业务达标方向和查找未完成指标的症结所在。通过统计信息进行终末质控和环节质控，确保医院质控工作的顺利进行。而且，统计信息也是对科室工作进行考核评价、评功评奖的重要依据。此外，要强化信息质量管理意识，随时发现和纠正问题，并将统计数据的时效性、全面性、准确性和奖罚挂钩，真正把医院统计室由过去的“单纯数据输出库”变成了“综合资料智囊室”，对提高医院管理水平起到了参谋助手作用。

一个优秀的医院领导者，对医院发展所做的决策必然要坚持实事求是的精神，“实事”就是各种统计信息，反映出的医院运营和管理的客观情况，“求是”就是对统计信息认真分析，并确定和调整医院的发展目标和努力方向，从而增强医院竞争力。医院管理者决策正确与否，关系到医院的生存和发展。统计室每月把《门诊工作完成情况表》、《住院工作完成情况表》、《医技工作完成情况表》及时发给各级领导和各科室手中，使他们及时了解各科室工作完成的情况，查找未完成指标的症结所在，做出努力的方向。我们广泛收集本地及外地市医院的各种信息，了解其他医院的动态，有针对性地进行纵横向对比分析，使统计资料充分再利用。例如，我们进行数据对比分析时，发现本院住院人数与前三年比，与同级医院比，都有较大幅度增长。而门诊诊疗人数，与前三年比有小幅下降。通过调查，我们了解到主要的原因是，由于本院正在建新门诊大楼，旧门诊楼有几个科室已经被拆掉，被拆掉的门诊科室有的被搬到医院大门两侧开诊，有的科室合并在一起工作。这些因素影响了医院的就医环境，从而使就医病人减少。我们把这些情况及相应的建议和对策及时地反馈给院领导，院领导根据实际情况，采取有效措施，最大限度地满足病人的需求，从而提高医院的社会效益和经济效益。

4 依据统计信息开发和利用有效资源

医院管理者可根据医院各种数量指标来确定科室规模和发展目标，有效地开发利用现有的人力、物力、财力资源，并制定灵活的调配计划，统筹安排，使之达到既合理又高效的要求，最大限度地减少资源浪费，不断提高综合效益。一是根据门诊量逐年上升的趋势，适当扩大门诊规模，根据就诊病人的疾病分类情况，确定加强哪些重点科室建设。二是根据本地区卫生资源分布、设备配置和利用情况来决定是否购置某些大型医疗设备，避免资源浪费。三是通过财务统计信息，及时了解单位财力情况，合理安排资金投入，把有限的财力用在医院重点建设和重要发展项目上。从而不断使医院适度发展和改善医疗条件，满足人民群众的医疗需求。

在信息高速发展的时代，要求医院统计人员与时俱进，更新知识，更新观念，更新方法，不仅需要对原始资料进行统计，还需要对统计信息的汇总、分析、判断事物的发展趋势，加强对未来发展的预测工作，充分发挥统计信息在医院管理中的重要作用。