普通外科高级护理学员教学质量的管理
佚名 2007-12-31
【摘要】 在高级护理学员教学质量管理工作中,为使学员掌握牢固扎实的普通外科专科理论、专科技术操作技能,成为具有多能力人才,我们将整个教学管理过程分3个阶段,即熟悉专科护理、加强专科护理、综合考评考核过程。用新方法、新思想改变传统教育的约束,迅速完成理论与实际的结合,提高实习效率。
【关键词】 高级护理学员 普通外科 教学质量
普通外科在外科领域中占有极为重要的地位。普通外科患者数量多、重症多、急诊多、病种复杂,其临床症状各异,体征多变,有些患者还涉及到内科、妇产科、泌尿外科、小儿科等多学科的问题。
在高级护理学员带教中,为使学员掌握牢固扎实的普通外科专科技术操作技能,成为一名具有沟通能力、处理人际关系能力、语言表达能力、观察能力、独立处理问题能力、控制情绪能力、预见能力、写作能力、自学能力、判断能力、应变能力、协调能力的护士,[1]我们采取能力训练辐射教学方式,临床素质和能力方面教育相结合,取得良好效果,现报告如下。
1 带教对象及内容
2005年7月至2006年5月大专学院三年级护理大专学员共70名,每期7人,实习期均为1个月。
带教内容:根据高级护理专业实习大纲要求护理带教计划,结合专科学习特点,抓住素质教育和专科基础理论,护理操作技能的提高。[2] 由浅入深地从专科常见病、多发病的病因病理学进行讲解、示教。帮助学员快速掌握护理文书书写规范,帮助熟练应用护理程序,完成普通外科护理实习的全部科目。
2 带教方法
2.1 带教时间分配原则
根据生源不同,针对专业特点及知识差异采取不同的带教时间及阶段分配方式。适应能力较强者提前进入全程护理阶段,反之则延长。初级阶段(第1周),熟悉病区环境及临床常规工作流程。带教老师率先垂范,重视情感教育,树立正确的服务理念。
提高阶段(第2周至第3周),加强基本技能训练专科护理操作技能。熟练掌握常见病的临床诊治、观察及处理措施。巩固考评阶段(第4周)重复模拟考核、理论考核。讨论护理文书书写规范,正确的护理措施。
2.2.2 提高阶段
加强专科护理。入科第2周至第3周,科室护士长、带教组长根据普通外科收管患者的特点制定详细教育计划。带教老师召开会议,针对学员普遍存在理论知识扎实,实际操作能力较差及专科理论知识欠缺的情况,对学员相关资料进行审核,拟定本阶段实习框架、进度。带教老师和学员参加各个班次的临床护理值班,老师放手不放眼,鼓励、指导学员独立操作,每次操作后进行讨论讲评。
护理文书反复书写,不断修改。充分利用扎实的理论知识完成新老患者的健康教育,完善患者的护理诊断、护理计划。以教学形式提问、答疑,提高学员专科理论水平,语言表达能力及应对心理素质。
2.2.3 巩固阶段
综合评价和考核。入科第4周,由带教组长及带教老师根据学员对所学内容的掌握情况进行评估,并填写实习手册,将学员实习前、后的评估结果输入计算机,进行统计学分析。在实习后考核方面分两大类即专科理论考核和操作考核。操作考核制定了三个方面,6项操作考核标准。基本护理技术操作1项,心肺复苏;一般护理技术3项,静脉采集血标本技术,静脉输液技术,大量不保留灌肠技术;专科技术操作2项,胸腔闭式引流患者更换引流瓶技术;胃肠减压操作技术。每个学员参加专科理论考核和2项技术操作考核,分项评分,并指出问题,达到考核一次,提高一步的目的。
70名高级护理学员最终考核评定结果:53名为优;12名为良;5名为中等。全部通过医院及学院的最后考核。
3 总结
高级护理学员素质高,临床适应能力强,但实习时间短,又都是初次接触临床。因此要注意克服学员急于求成情绪,由浅入深,带教老师点滴渗透,以促使其在短时间记忆大量专科知识,掌握一定的专科操作技术。带教老师更要有教书育人的理念,在传、帮、带的过程中迅速完成理论与实际的结合。在新时期用新方法、新思想改变传统教育的约束,解决新问题[3],尊重学员,多给予鼓励,增强其自信心,提高实习效率[4]。
2.2 制定具体学习目标
2.2.1 初级阶段
重视情感教育,熟悉专科护理。入科第1周。我们采用讲、看、讨论相结合的启发式教育,引导学员做好职业定位。讲授服务对现代医疗行业的影响,服务理念和制度,护理礼仪规范。开展对危重症患者全程关怀护理。将我们的爱传达给患者,传达给护生,用自身强烈的责任感和高度的敬业精神,一丝不苟的执行各种规章制度,谈吐文明,举止大方。为学员树立良好的行为规范,树立正确的服务观和热爱护理的信念。教员带领学员熟悉病区环境,对各种病情观察,参加科室的临床护理查房和护理教学讲课。