心理护理在尿毒症患者护理中的应用观察

摘要：目的 观察心理护理对尿毒症患者的作用，评价其临床效果。方法 以问卷调查的方式对36例来我院住院的尿毒症患者进行心理状态评估，随后将其随机分为对照组（组1）与实验组（组2），组1行常规护理，组2在常规护理基础上另加心理护理。分别于护理前后使用汉密顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量(tIAMA)进行疗效评定。结果 组2心理状态护理后优于护理前，P<0.05，差异有统计学意义；组1护理前后心理状态比较 P>0.05，差异无统计学意义；组2组1护理后心理状态比较P<0.05，差异有统计学意义。结论 心理护理在缓解尿毒症患者的心理状态，提高患者生活质量中有着十分重要的作用。

关键词：尿毒症 护理 心理护理

尿毒症脑病是指在慢性肾衰竭病人尿毒症晚期，由于尿毒症毒素、缺氧、酸中毒及血浆渗透压改变所致脑部病变。临床上除出现明显的贫血、严重的恶心、呕吐，水、电解质、酸碱平衡紊乱外，还常出现一系列神经精神症状[1]。尿毒症起病隐匿，病程长，全身损害范围广，程度重，临床治疗相当困难。患者生活质量低，加之病情漫长，受病情的长期折磨，大多数患者的精神都处于低落状态。因此，心理护理在尿毒症的治疗中也有相当重要的意义。 1 资料和方法 1.1一般治疗对我院36例住院的尿毒症患者，采用问卷调查的形式，对患者的心理状态进行评估，得出结果后，将入选患者随机分为组1和组2，组2 18例，其中男12例，女6例；组1 18例，其中男9例，女9例。组2平均年龄（56±6）岁，组1平均年龄（60±9）岁。组2和组1两组性别、年龄、各级心理状态患者差异无统计学意义。 1.2 方法 组1行常规的护理，组2在常规护理的基础上同时给予心理护理，观察临床疗效，以HAMD、HAMA[2]作为评价指标。 1.3 统计学处理 采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验；计数资料采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 由表可知： 护理前组2、组1HAMD平均值分别为：（26.3±3.2）、（26.9±2.7），HAMA平均值分别为：（25.4±3.6）、（25.6±3.4）；护理后组2、组1 HAMD平均值分别为：(16.9±2.1)、（23.2±2.4），HAMA平均值分别为：（15.6±1.6）、（21.3±2.1）。组2心理状态护理后优于护理前，P<0.05，差异有统计学意义；组1护理前后心理状态比较 P<0.05，差异有统计学意义；组2组1护理后心理状态比较P<0.05，差异有统计学意义。 表1 两组护理前后HAMD、HAMA比较 组别 指标 护理前 护理后 组2 HAMD26.3±3.216.9±2.1 HAMA 25.4±3.6 15.6±1.6 组1 HAMD26.9±2.723.2±2.4 HAMA 25.6±3.421.3±2.1