基层计划生育服务站医疗设备选择使用的几点研讨

基层计划生育服务站的工作已由“四项手术”向生殖健康服务、出生缺陷干预等工作方向转移，随着国家对计划生育技术服务的日益重视，医疗设备的装备逐渐完善，设备的水平已成为评价计生服务的机构的重要指标之一，因此提高医疗设备的投资效率、技术效率和使用效率成为现代管理的重要内容，科学合理地选购、使用、维护设备应予以高度重视，本人从多年临床检验和对基层服务站指导培训中，对科学合理使用好设备问题探讨如下。

1 适用性

医疗设备的配备要根据本站的实际水平、人员素质和发展趋势，选合适的设备，目前有些基层站由于诸多原因照成设备使用率不高，有些设备闲置，造成有限资源的浪费。比如有些基层服务站受门诊量及技术人员的水平所限，使用全自动多参数血细胞计数仪，虽然仪器先进，操作简单，自动化程度高，但试剂成本较高，工作量不足，照成试剂浪费情况，有些生化分析仪由于操作人员的技术限制，而使设备未能正常运行，同时质量控制得不到保证。另外，使用者的文化程度、专业技术素质等对设备的适用性有很大影响，过于先进的设备，对操作要求较高，遇到问题解决不了，更达不到精通使用和维护管理了，因此，在不断引进新设备新技术同时，要考虑其适应性，加强操作人员的技术提高。

2 先进性

基于基层服务站的工作重点的转移，随之引进先进的仪器设备，随着医疗技术的发展，医疗设备更新换代周期加快，设备的先进性是相对的。很多厂家为了市场竞争的需要，其产品的更行换代非常之快，但细究其大部分产品都是在原有产品基础上改进提高的，而有些产品只是在外型上、体积上、操作上或增加中文显示等，器技术指标没有更本改变。所以我们引进设备时不可被表面现象蒙蔽，最新产品不一定就适用。在购置时还要考虑到设备是否具有增容和兼容接口，以备将来拓展新项目只用，是设备的适用率最大化。

3 可靠性

设备的可靠性是设备精密度和准确度的维持性，零部件的耐用性与安全性。可靠性技术包括：可靠性设计、可靠性试验及可靠性计划与管理。设备的使用一般都是医院的医生、护士、实验室人员，而基层计生服务站，大多身兼数职，对医疗设备的技术知识掌握较少，因此就应考虑到误用、操作不当、维护保养等问题，尽量减少因人为因素照成的设备损害，因此，要请工程师认真做好提供设备的各项技术参数的指导培训工作，把好质量关。

4 安全性

产品的安全性是医疗设备的重要组成部分，医疗上的安全性是指仪器或包括人和仪器的系统的可靠性。医疗设备是很复杂地组合起来使用，并且使用时与人的判断和操作有关，从产品的合理设计、精心制造延伸对使用者进行技术培训，对设备定期维护保养。在选购设备时，首先要考虑对病人的安全程度，医疗设备的安全性对病人的影响程度分为三大等级：第一等是指会直接或间接影响到病人死亡或严重伤害的设备，第二等是用于常规、半紧急诊断或治疗的设备，第三等是设备出故障不会危机病人的生命或健康，主要为病人提供方便的。依照此原则，在购置时就可以注重选安全、有效的仪器，避免在操作中危害到病人、医务人员、仪器周围人员和其它仪器设备。

5 有效性

影响设备有效性的因素主要是病人的数量、医疗技术水平、设备在本地的分布情况、诊断的准确率、阳性率、及治疗的有效率、治愈率，所以要注意这几项因素，最好经过调查分析和比较后做出决定，以满足服务站的发展需要。

6 成本效益

设备的投资是从购买到使用全过程的资金投入，所以购买时不但要考虑买入价格，还要注意到保证设备正常运行所需的后期费用，包括房屋改建、配套设施及设备使用中的能源、材料、试剂消耗等，因此要全面衡量设备在使用寿命周期内各种耗材的支出，既要降低成本，又要保证仪器设备的性能质量最大化发挥作用，以便更好完善基层服务站的技术服务职能，为广大育龄夫妇提供更方便、快捷、优质的服务。