关于新教改下人体解剖学教学改革初探

摘 要：本文就当前国内人体解剖学教学的普遍现状，阐述了我国人体解剖学教学的缺点与不足，如学生缺乏创新能力等，进一步说明我国人体解剖学教学改革的必要性。对人体解剖学改革提出一些建议，即人体解剖学本科教学中应当采用PBL教学法，利用多媒体教学，现场实习的方式，注重实验技能培养，以期能培养出人体解剖学专业基础扎实的本科毕业生。

关键词：人体解剖学；教学；改革

人体解剖学是一门重要的医学形态科基础课，在医学生的教育课程中占有极其重要的地位，是必修基础课程。该门课程从机体器官的形态、位置以及结构等方面向学生阐述有关人体构造方面的知识[1]。多少年来，我国的医学院校的解剖学教学一直是延袭西方传统的教学模式，即理论的讲授加上尸体解剖或标本模型的示教[2]。然而人体的结构是极其复杂的，人体解剖学所涉及得名词术语数量大且词义难懂，无形中给任课教师提出了很高的要求。虽然现在的教育体系已经趋于完整，并且也产生了固定的教育模式，然而在解剖学教学的实践中仍然存在着不少弊端，影响我国医学生的整体技术水平发展，在这个计算机技术发达的年代，传统的教学已经不能满足时代发展的步伐，固步自封只会加大我国与发达国家的差距，PBL教学法与多媒体辅助教学等教学手段的涉入将带来不言而喻的优势，但其并不能完美取代国内传统的教学方式，适当结合两种教学方式将带给解剖学教育变革性的突破。

1 传统教学的不足之处

1.1 缺乏实践

在传统的生物医学教育模式影响下，人体解剖学把人体当作一架机器，按照不同的系统以及局部来研究各器官的形态结构以及它们位置上的分布。传统教科书上所记载及描述的信息绝大多数出自于前人在尸体观测到的结果，然而学生所接触到的是用福尔马林溶液固定的苍白而僵硬的尸体标本或者是塑料模型，这种纯粹的理论教育，缺乏实践、脱离活体的教学方式使得学生接触到真正病人时常感到手足无措。

1.2 缺乏创造力

人体解剖学是教学时数最高的一门基础医学课程，其内容繁多，容易混淆。该课程要求的记忆词汇多达5000余条，而搞清它们之间的关系并掌握变得难上加难。医学对于解剖学的印象都是难记、难学且枯燥乏味。尤其教育培养时只注重理论考试而忽视实践能力的全面考核制度，使得学生只注重死记硬背书本而忽视识认实物，导致教学内容脱离临床应用，还加大了学生的学习难度，渐渐对这些干巴巴的解剖名词产生厌烦情绪，最终导致学生严重缺乏创造力。

1.3 缺乏适用性和针对性

现行的人体解剖学本科统编教材已编至第四版，然而由于过于强调解剖学的系统性，使得其极其缺乏适用性及针对性，对于不同层次的医学生，需要掌握的解剖学知识、未来面临的专业选择分科、基层或者农村、是否从事全科医疗服务这些实际的问题，传统的解剖教学无法适应各个专业的培养目标，更无法将这些问题解决。

2 PBL辅助教学的应用

2.1 PBL的概述

PBL（Problem Based Learning）是以问题为中心的教学改革模式，是目前国际上公认的教学改革方式[3]。PBL辅助教学法强调将学习环境设定为复杂但有实际意义的问题情境，学生自己动脑、自己提出问题、查找资料、提炼答案、合作建立交流平台，最终达到解决问题并掌握隐含其背后的知识技能，积极提高自主学习的能力。

2.2 PBL辅助教学的优点

PBL辅助教学与传统教学模式在设计理念、理论实践、评估体系以及效果方面均呈现出明显得优越性，具体如下。

2.2.1 充分调动学习积极性

人们常说，兴趣是最好的老师，PBL辅助教学法将教师的角色定义在帮助者，防止学生获取知识过程中偏题并加以指导，整个过程以学生为中心展开以讨论为主的问题构建—合作—解决，充分发挥了学生的自主学习能力以及合作能力，促进学习的灵活性并提升学生的思维模式。该法积极培养学生的自主学习兴趣，可以达到极佳的学习效果。

2.2.2 培养学生分析问题能力

这种教学模式的完成，有赖于学生的独立思考能力，不仅局限于解决问题的能力，更注重其提出问题、分析整合大量资料并给出准确结论的能力。PBL辅助教学模式的执行将不断提升学生的综合分析能力。

2.2.3 提高交流能力

PBL教学模式注重团队合作，需要小组合理分工、默契配合。这个过程给学生以交流沟通为主的技能锻炼，不仅是综合分析能力，在无形中培养出密切的团队合作精神、语言表达能力、协调能力以及组织能力。而这些综合素质的提升将在未来产生积极的影响。 总而言之，PBL作为一种教育模式，更应该结合我国医学教学背景执行，以其在国外教学中取得的成功，我们相信我国医学教育业也将在PBL教学法的辅助引导下取得成效。

3 多媒体教学的应用

3.1 多媒体教学概述

多媒体教学是指根据信息传播理论和教学过程的规律而设计实施、评价教育过程的系统方法，它是以多媒体计算机为核心，集图、文、声、像全方位信息处理功能于一体的智能化教学[4]。在科技高度发达的今天，教育的宗旨是培养出适合时代发展的人才，尤其是医学，教育改革变得尤为重要，要逐渐实现教学现代化。充分发挥多媒体技术的优势，达到优化教学体系、提高教学质量的目的。人体解剖学具有很强的直观性与实践性，正适合多媒体技术发挥优势。

3.2 多媒体教学的优势

3.2.1 增强学生感性认识

取代传统教育单一的表现形式，多媒体教学将抽象难懂的知识技能具体形象化，从某种程度上激发了学生的热情。利用多感官刺激，多媒体教学技术实现了动静、虚实、繁简的转变，消除学生抽象思维、逻辑思维等方面的障碍，降低学习难度的同时使学员获得生动直接的感性认识，大大提高了学习效率，使教学变得得心应手。

3.2.2 提高教学水平

人体解剖学不仅内容多，涉及名词概念繁多，而且知识点关联性不强，逻辑推理少，导致教师讲得费时，学生理解和记忆费力[5]。在多媒体中，通过声音、文字、动画图像等对学生进行多感官综合刺激，达到较好的记忆效果，同时提升整个教学水平。

同样，多媒体教学有很多优势，但并不完美，如容易使学生产生视觉疲劳等。不能过分依赖多媒体教学技术，使得教师整体授课水平的降低。应结合现有传统教学模式在内的多种方式，互补长短，最终达到最佳的教学效果。

总之，人体解剖学的教学改革绝非一蹴而就的工程，在医药科学不断发展、各学科间相互交叉日益显著的今天，如何提高人体解剖学的教学质量、提高学生的综合分析操作能力，如何为国家培养高质量的医学人才将是我们共同面临的新问题。这项改革不仅对国家教育部门无论是教学观念、教学模式还是教学内容及手段都提出了新要求，同时也是对教师本身综合能力、学生的学习能力提出了新挑战。无论如何，我们将把这项变革继续到底。

[1]郝剑鸿.多媒体在人体解剖学教学中应用探讨[J].科技咨询，2010，15:192.

[2]林奇.人体解剖学教学的现状及改革的设想[J].西北医学教育，2007，4(14): 208-210.

[3]柏树令.解剖学教学改革面临的挑战与对策[J].解剖学杂志，2006，1(29):130-132.

[4]刘海英，王灵战，王立群等.多媒体技术在人体解剖学教学中的运用研究与实践[J].内蒙古民族大学学报，2007，2(13):101-102.

[5]季金奎，王秀萍.浅谈多媒体在教学中的应用[J].科教文汇，2007，10(Z):31.