产科手术


关于妇产科手术后下肢血栓性静脉炎的预防及护理

【关键词】 血栓性静脉炎关键词: 血栓性静脉炎;预防;护理0 引言下肢血栓性静脉炎是妇产科手术后严重的并发症之一,可引起肢体不可逆的损害及肺、脑栓塞等,因而要加强对该并发症的防治.我们通过9例专科病例的总结,认为该并发症的发生及预后与护理有密切关系.1 临床资料近两年妇产科手术患者1628例,发生术后血栓性静脉炎患者9(子宫肌瘤术后3,宫颈癌根治术后2,卵巢癌术后3,剖腹产并子宫肌瘤切除术后1)例,发生率0.55%.平均年龄39(31~39岁).发病时间为4~6d,平均3.8d.发病在左下肢6例,右下肢2例,双下肢1例.初期表现为小腿部疼痛,深部压痛及轻度肿胀;典型症状为弥漫性肿胀、疼痛,活动后加重;有3例患者体温超过38.8℃,其他6例均为37.6℃~38.6℃,全身症状不明显.9例患者由于发现及时给予对症状处理后均治愈.2 下肢血栓性静脉炎的原因①麻醉与手术创伤:9例患者均行大、中型手术并采用联合麻醉,手术时间长,组织创伤大,手术操作过程在盆腔大血管周围进行,可致血管壁及内皮细胞

2012-09-12

关于妇产科手术患者腹部切口的护理

【摘要】目的 探讨妇产科手术患者腹部切口的护理措施。方法 回顾性分析2011年1月至2010年12月本院妇产科712例腹部切口患者的护理。结果 对患者饮食、健康、康复指导,心理护理,对腹部切口的严密观察护理,严格的执行无菌操作,促进了切口的愈口,使患者早日康复。结论 对患者腹部切口的有效护理,减轻患者疼痛,减少感染,促进切口愈合,避免医疗纠纷,让患者满意。【关键词】妇产科 腹部切口 护理目前妇产科主要手术方式仍是开腹手术,但是开腹手术后切口脂肪液化是常见并发症。因为肥胖患者增多和手术中使用的高频电刀等使脂肪液化明显增加,所以对腹部切口进行有效的护理是十分必要的[1]。现将本院妇产科2010年1月至2010年12月712例腹部切口患者的护理分析总结如下:1 临床资料本院妇产科2010年1月至2010年12月实施腹部切口手术712例,年龄19-65岁,平均43.12岁,手术类型:剖宫产术425例,异位妊娠32例,子宫次全切除术41例,子宫全切术209例,宫颈癌根治术2例,卵巢癌根冶术3例。其中4例为糖尿病患者,6例再次手术为纵切

2012-04-09

妇产科腹部手术切口脂肪液化临床浅析与预防

【摘要】目的 探讨并总结妇产科腹部切口脂肪液化的根本原因以及预防措施。方法 对本院在2010年至2011年期间收治的30例妇产科腹部手术切口发生脂肪液化患者进行了系统性分析。结果 全部30例患者经过手术治疗后,切口脂肪液化得到妥善的处理,患者均痊愈。结论 腹部切口脂肪液化的原因复杂,肥胖、营养不良、妊娠水肿、贫血、是否使用电刀,切口暴露时间长短,术中缝合技巧,术后切口观察处理等均为造成腹部切口脂肪液化的重要原因。重视腹部切口脂肪液化的危险因素,早期预防,早期发现并早期处理,可以减少腹部切口脂肪液化的发生率,缩短切口愈合的时间。【关键词】妇产科 腹部 脂肪液化随着人们生活水平的提高,肥胖人群增加,各种社会因素导致剖宫产率的不断上升以及高频电刀的广泛应用,腹部手术切口脂肪液化的发生有增多趋势,严重影响了切口愈合的质量。本文通过对我院2010年-2011年我科发生的30例腹部手术切口脂肪液化做回顾性分析,探讨其发生原因及预防措施。1 资料与方法1.1一般资料 本院于2010年至2011年共收治30例妇产科腹部手术切口发生脂肪液化患

2012-03-20

关于妇产科门诊手术室的院内感染管理体会

【摘 要】 本文结合临床,分析妇产科门诊人流室的工作特点,作为医院感染预防和控制的重点, 我们整章建制、加强管理、内强素质,强调医护人员必须有奉献精神和绝对敬业的责任心,将预防院内感染体现在工作的全过程,采取有力并切实可行的措施,使妇产科门诊手术无院内感染发生.提高了护理质量。【关键词】 人流室;院内感染;管理 随着现代医学的不断进步和发展,医院妇科人流室的建设与管理有了很大的提高。妇科门诊人流室是妇科门诊患者实施手术的场所,不同的患者在人流室行产科手术,大量的体液、血液对室内环境的影响等,给管理带来了难度。如不注意室内的医院感染管理,容易造成环境污染和院内交叉感染的发生。我们针对有的医务人员对医院感染认识不足,医务人员手的污染,一次性医疗用品、器械重复使用,医疗废物的管理,门诊手术室空气的消毒等方面,把工作做细、做扎实。现将我门的护理体会总结如下。1 建立健全人流室医院感染管理规范 人流室工作既是强度较大的一种体力劳动,又是对工作人员专业素质要求较高的一种专业技术较强的工作。我院妇产科门诊在院感染办的领导下,严格按卫生部《

2012-03-11

关于妇产科手术后并发下肢深静脉血栓形成的护理体会

【摘要】目的 通过10例妇产科手术后并发下肢深静脉血栓形成的护理,探讨深静脉血栓形成的特点及护理对策。方法 对10例妇产科手术后并发下肢深静脉血栓形成的患者进行全面的观察与护理。结果 10例患者住院10-12天,平均9天,10例患者肢体肿胀、疼痛等症状消失,无肢体功能障碍,均痊愈出院。【关键词】术后 深静脉血栓形成 护理下肢深静脉血栓形成是妇产科手术后常见并发症之一,治疗不及时会造成深静脉血栓形成术后综合征,甚至血栓脱落引起急性肺栓塞导致死亡。笔者总结了我科两年多时间内术后并发深静脉血栓形成患者的临床资料,护理体会简述如下:1 资料与方法1.1 一般资料 2009年1月—2011年4月我科开展妇产科手术2000多例,术后并发下肢深静脉血栓形成10例,均行经腹手术,其中剖宫产手术5例、子宫肌瘤切除术后1例,宫颈癌术后2例、卵巢癌1例、子宫内膜癌1例,患者均有不同程度的下肢肿痛,行走活动受限,皮温升高。确诊,其中单侧肢体栓塞9例,双侧下肢栓塞1例。1.2 方法 采用介入疗法如放置静脉滤过器、血栓旋切器、支架置入术,

2012-02-23

关于无针缝合器在妇产科开腹手术切口的应用

【摘要】回顾性总结我院妇产科近一年多来在妇产科开腹手术切口缝合中使用无针缝合器的病例。结果显示无针缝合器使用与传统皮肤切口缝合手术相比,使手术时间缩短,伤口一期甲级愈合率增加,伤口愈合后疤痕美观,患者及家属使用依从性好,值得推广。【关键词】无针缝合器 皮肤切口 伤口愈合由于全社会人民保健意识的提高,妇科肿瘤的检出率增加,使得妇科手术的增加,我院位于中国西部基层,由于设备及技术的原因,妇科宫腹腔镜手术在短时间内难以广泛开展,故手术基本仍以开腹传统手术为主。加之近年剖宫产手术率高持不下,我院妇产科开腹手术量较多。除了严格把握手术质量与安全性以外,我们妇产科医生为追求在开腹手术中尽量缩短手术时间、减少患者痛苦及改善手术愈合后疤痕美观。我科自2009年开始推广使用无针缝合器208例,效果满意。1 方法统计我科自2010年1月至2010年12月住院拟行开腹手术的Ⅰ、Ⅱ类皮肤切口手术患者共589例,分别有剖宫产术382例、子宫肌瘤20例、子宫腺肌病4例、异位妊娠8例、附件区良性肿瘤75例。统计时排除既往有妇科开腹手术史及剖宫产术史,排除

2012-02-23

妇产科腹部手术切口感染有关因素浅析

【摘要】 目的 探讨妇产科腹部手术切口感染的相关因素及预防。方法 回顾性分析妇产科腹部手术1629例患者的临床资料,将发生切口感染51例为观察组,同期无感染患者作为对照组,比较两组可能存在的与感染相关的因素。结果 与切口感染的相关因素有患者体重指数高、营养不良、住多人房间、手术时间长、伴有基础疾病或感染、术前未预防应用抗生素、非主刀医生缝合。结论 正确指导合理饮食、住单人房、控制基础疾病、缩短手术时间、围手术期预防用药是预防切口感染的有效措施。【关键词】 妇产科 腹部手术 切口感染 相关因素 对策切口感染是妇产科腹部手术常见的并发症,其发生一方面增加患者痛苦;另一方面增加医疗费用,加重负担;更为严重者则导致宫腔感染、败血症等,甚至危及患者的生命。其发生、发展与多种因素有关。本文对我院妇产科腹部手术切口感染情况进行分析,并探讨预防措施。1 资料与方法1.1一般资料 2007年6月-2011年1月在我院妇产科各种原因行开腹手术患者共1629例,年龄23-71岁;病种包括:子宫切除术,附件切除术,宫外孕病灶清除术,剖宫产。

2012-01-05

关于妇产科腹腔镜手术30例临床护理

【摘要】 目的 探讨妇产科腹腔镜手术期的护理方法,促进患者早日康复。方法 回顾性分析2008年4月至2010年2月间在我院行妇产科腹腔镜手术的30例患者的护理资料,包括术前、术中、术后及出院指导等几方面的护理体会。结果 30例妇产科腹腔镜手术患者均成功优质完成手术,临床护理到位,患者恢复良好。结论 做好妇产科腹腔镜手术患者的临床护理工作,防止并发症、减轻患者的生理心理负担,可使患者以最佳的面貌接受手术促进康复,提高手术成功率。【关键词】 妇产科 腹腔镜 临床护理近年来,微创手术中的腹腔镜手术在全国各大医院逐渐普及开来。与传统手术相比,腹腔镜手术具有切口小、痛苦小、恢复快等优点,特别是术后瘢痕小恢复效果好,符合女性对美的追求。因此腹腔镜对妇产科手术来说是一大福音,目前,对于妇科疾病如卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜炎、不孕症、异位妊娠等均可通过腹腔镜手术来治疗,达到良好的治疗效果和恢复效果。而为了手术更好更顺利地完成,临床护理是这一过程中非常重要的一个方面,特别在预防术中、术后感染有不可或缺的作用。现将我院实施的妇产科腹腔镜手术的临床护理措施总结如下:</p

2011-12-28

关于等比重的罗哌卡因腰麻在妇产科手术中的麻醉体会

【摘要】 本文通过观察等比重罗哌卡因辅以芬太尼腰麻用于妇产科手术的可行性。得出结论:罗哌卡因辅以芬太尼腰麻用于妇产科手术具有方法简便、快速可靠的优点。【关键词】等比重 罗哌卡因 芬太尼 腰硬联合麻醉 妇产科罗哌卡因作为一种新型的长效酰胺类药物已广泛的应用于临床麻醉中,但对于等比重的罗哌卡因用于妇产科手术的报道较少。我院在妇产科手术中使用等比重的罗哌卡因已余万例,现将临床中的应用观察总结如下。1 资料与方法选择妇产科手术患者120例,ASAⅠ-Ⅱ级,其中剖宫产手术60例,妇科手术包括有阴式子宫切除术、子宫全切术、附件病灶切除术等。所有的患者进入手术室后常规监测ECG、血压、心率和血氧饱和度。开放上肢静脉,以10ml/kg/h输注乳酸钠林格液或羟乙基淀粉代血浆,患者取左侧卧位,头部垫枕,常规消毒铺巾,剖宫产术患者选择L2-3或L3-4为穿刺点,肥胖及身高较矮的病人多选L3-4为穿刺点,置入腰麻针达蛛网膜下腔后给予等比重的罗哌卡因10mg+芬太尼20ug至1.5ml,向头侧于10~15s注入;妇科手术患者选择L2-3为穿刺点,给予

2011-11-24

妇产科腹部手术切口脂肪液化原因和治疗研讨

【摘要】目的 探讨妇产科腹部切口脂肪液化的原因及预防措施。方法 对我科36例发生腹部切口脂肪液化患者进行回顾性分析。结果 36例病人中,肥胖23例,滞产10例,贫血8例,糖尿病3例,咳嗽5例,使用电刀者9例。结论 引起妇产科腹部切口脂肪液化与肥胖、糖尿病、贫血、咳嗽、滞产、高频电刀的使用有关。及早治疗和充分引流是关键。 【关键词】妇产科 腹部手术 脂肪液化 原因 治疗【Abstract】 Objective The mainly task of this paper is to probe into the cause and protective treatment of fat liquefaction in incision of abdominal operation in the Department of Obstetrics and Gynecology. Method To analyze retrospectively the 36 cases of patients occurred in our department who had fat l

2011-11-09

妇产科腹部手术切口脂肪液化58例临床浅析

【摘要】 目的探讨妇产科手术腹部切口脂肪液化的原因、治疗及预防措施。方法对我院妇产科2001年1月至2010年10月58例妇产科腹部手术切口脂肪液化病人进行回顾性分析。结果对妇产科手术后腹部切口脂肪液化患者抗感染、支持治疗,患者均预后良好。结论妇产科腹部切口液化与肥胖、贫血、术后咳嗽、糖尿病、妊高征水肿、缝合技术、术前未使用抗生素密切相关。针对切口脂肪液化的相关高危因素,制定有效的预防、治疗、护理措施,以减少妇产科腹部手术切口脂肪液化的发生、促进切口的愈合有深远的意义。【关键词】 妇产科腹部手术切口脂肪液化治疗预防措施1资料与方法。1.1临床资料: 我院妇产科2001年1月至2010年10月行腹部手术2668例,发生脂肪液化58例,发生率2.17%,其中妇科981例,发生脂肪液化11例,发生率1.12%;剖宫产1687例,发生脂肪液化47例,发生率2.78%。1.2术后情况: 术后患者多无自觉症状,所有患者术后3~10天换药时发现切口有淡黄色水样渗出物,按压切口处渗液可增多,切口外观红肿不明显,但可见愈合不良,切缘两端

2011-10-13

妇产科腹部手术切口脂脂肪液化59例浅析

【摘要】 目的 针对妇产科手术腹部切口脂肪液化之原因、治疗过程、治疗结果与对策进行研究分析;方法 回顾及分析本科27870例腹部手术病人;结果 对妇产科手术后腹部切口脂肪液化患者抗感染、支持治疗,所有患者均愈后良好;结论患者术后咳嗽、贫血、肥胖糖尿病、妊高征水肿、滞产、缝合技术、术前未使用抗生素等问题与妇产科腹部切口液化密切相关。对于此类问题,我们应制定切实有效的措施,防范和减少妇产科腹部手术切口脂肪液化的发生。【关键词】妇产科腹部手术手术切口脂肪液化1资料与方法1.1临床资料:2001年8月至2010年8月。9年来,我院妇产科经腹27870例手术,发生手术切口脂肪液化情况的有59例,发生率为0.21%。其中,妇科1017例,发生切口脂肪液化21例;剖妇产术29337例,其中发生切口脂肪液化42例。59例患者中,妇科手术22例,患者皆使用了高频手术电刀切开脂肪层,并且予以电凝止血,其中子宫切除术10例,附件手术7例,合并肥胖7例,糖尿病6例,中度或者重度贫4例术后咳3例。59例患者手术持续时间比较同类手术延长20~50min,术中出

2011-10-13

关于妇产科围手术期患者的护理

【摘要】目的 讨论妇产科围手术期患者的护理。方法 配合手术治疗进行护理。结论 妇产科围手术期护理重点是通过全面评估,充分做好术前准备、提高手术安全性、减少术后并发症等方面,以加强对妇产科护理对象的身心护理,促进其能够早日康复。【关键词】妇产科 围手术期 护理妇科手术是妇科疾病常用的一种治疗手段,主要包括腹部手术及经外阴与阴道手术两大类。产科手术中最常见的是剖宫产术,即在麻醉下切开产妇的腹壁及子宫壁,从子宫中取出胎儿及胎儿附属物,然后将子宫壁及腹壁各层组织逐层缝合的一种手术,该项手术常常涉及母婴双方的安全。妇产科围手术期护理重点是通过全面评估,充分做好术前准备、提高手术安全性、减少术后并发症等方面,以加强对妇产科护理对象的身心护理,促进其能够早日康复。【护理评估】(一)健康史对于妇科患者,应了解发病时间、病情经过、目前主要不适主诉与症状、治疗情况与效果等。对于孕产妇,应主要询问护理对象末次月经时间、预产期的推算、产前检查情况、主要不适症状等。此外,还应了解护理对象目前的饮食、营养、排泄、睡眠、活动等日常生活状况。

2011-09-02

妇产科下腹部手术切口脂肪液化临床浅析

【摘要】目的:探讨妇产科下腹部术后脂肪液化的原因处理及预防。方法根据切口渗液及愈合情况不同将60例脂肪液化病人给予换药、微波治疗、二期缝合等处理。结果:所有病人切口于手术后10~25d愈合, 6例行Ⅱ期缝合,未发生院内感染。结论针对切口脂肪液化的相关高危因素,制定有效的预防、治疗、护理措施,以减少妇产科腹部手术切口脂肪液化的发生、促进切口的愈合有深远的意义。【关键词】妇产科;腹部手术;脂肪液化妇产科腹部手术是常见手术,有发生切口脂肪液化、感染的可能,可使切口愈合时间延长。回顾性分析2006~2010年5年间妇产科下腹部手术患者病例资料,根据皮下脂肪厚度和缝合方法进行临床分析。发现影响切口脂肪液化的高危因素与肥胖、中重度贫血、术后咳嗽、糖尿病、妊高征低蛋白血症水肿、胎膜早破、产程延长、滞产、手术时间延长、术前未使用抗生素有关。本文就相关因素进行分析。1临床资料1.1一般资料:2006年1月至2010年1月我院妇产科经腹手术发生手术切口脂肪液化50例,发生率0.52%。其中妇科手术发生切口脂肪液化16例;剖宫产发生切口脂肪液化3

2011-06-24

妇产科手术患者心理护理措施的研讨

【摘要】 探讨手术室患者的围术期心理护理措施。通过术前术中的心理护理,总结护理人员除了应具备丰富的医学知识和护理技术及过硬的基本功,还要掌握患者心理护理知识,分析不同患者的心理反应,及时发现心理护理工作中的不足,及时调整护理计划,提高心理护理质量。【关键词】 手术 心理 护理护理是手术室的主要组成部分,与手术质量有一定关系,特别是在生活水平得到飞速提高的当今社会,患者对医疗技术及护理水平的要求不断提高,护理质量在一定程度上成为患者选择医院的主要依据。传统的护理只是简单的履行医嘱,通过一问一答来收集患者信息,但是在医疗制度不断改革的的时代里,此种护理形式已远远无法满足患者的需求,“以人的健康为中心,以整体护理观为指导,以护理程序为主线”的护理理念成为护理领域的新要求。手术患者因受到精神上和肉体上的一定刺激,患者进入术间后常会表现出对周围环境的陌生感、恐惧感和手术中痛感等不稳定的心理状态。患者心理状态的改变,必然导生理变化,影响患者手术的圆满顺利完成。因此对手术室者的心理护理相当重要,现将我院手术室的护理体会总结如下:1 资料与方法<

2011-06-15

关于妇产科围手术期感染的预防与处理

【关键词】 妇产科 围手术期 护理住院期间的患者往往想尽快手术,早日康复,出院走上工作岗位,过上正常生活。但是患者除自身显性疾病外,还可能带有另外一些感染因素,包括院内或院外获得的感染没有得到控制,从而导致手术延期。所以,做好围手术期感染的预防及处理对患者的康复及预后具有重要意义。1临床资料选取336例妇产科手术患者围手术期感染的预防及处理措施。全子宫切除术118例,子宫肌瘤剔除术24例,阴式子宫切除术74例,剖宫产术40例,卵巢癌根治术20例。2妇产科手术感染的病原体调查2. 1阴道菌谱正常妇女阴道内有许多微生物寄生,但不致病,主要包括需氧的乳酸杆菌、白色葡萄球菌、大肠杆菌等;常见的厌氧菌包手消化链球菌、脆弱类杆菌、梭杆菌等。因而阴道内既有无毒力菌也有强毒力菌。当年龄、内分泌和免疫功能发生变化时,妇产科各种手术的干扰,可使阴道内菌谱发生明显转化。当施行经阴道或经腹全子宫切除术后,阴道培养的细菌种类增多,有保护作用的乳酸杆菌阳性率明显下降,而毒力强大的大肠杆菌和脆弱类杆菌阳性率明显上升。手术为细菌

2011-06-12

妇产科腹部手术切口脂肪液化26例浅析

【摘要】 目的 是探讨妇产科手术腹部切口脂肪液化的原因、治疗及预防措施。方法 我们对本院近几年收治的妇产科腹部术后切口脂肪液化病例予以分析,认为妇产科腹部切口液化与肥胖、贫血、糖尿病、妊高征水肿、滞产等因素密切相关。结论 适当的处理措施有利于减少术后脂肪液化的发生,以促进切口的愈合,减轻患者痛苦,缩短治疗时间。【关键词】 腹部手术切口 脂肪液化治疗预防措施1 临床资料2003年1月~2009年12月我院妇产科行腹部手术1864例,发生脂肪液化26例,发生率1.39%,其中妇科578例,发生脂肪液化6例,发生率1.04%;剖宫产1286例,发生脂肪液化20例,发生率1.56%。术后患者多无自觉症状,所有患者术后2~10天换药时发现切口有淡黄色水样渗出物,按压切口处渗液可增多,切口外观红肿不明显,但可见愈合不良,切缘两端皮下组织易于分离,有时仅有表皮相连,渗液涂片镜检见较多脂肪滴,连续3次培养无细菌生长。血常规检查,白细胞计数增高不明显,中性分类不高。4例为术后第3天出现切口渗液,11例术后第4天,6例7天拆线时发现,5例为拆线出院术后第10

2011-06-10

关于B超监视妇产科手术仪在人工流产手术中的应用

【关键词】 B超监视 妇产科 手术仪 人工流产 手术传统计划生育手术是在盲视状态下进行操作的手术,主要依靠操作者的手感经验,具有较大的风险性,尤其对于高危病例,更易发生子宫穿孔、出血、漏吸、人流综合症、不全流产等近远期并发症。本文主要探讨B超监视妇产科手术仪在人工流产手术中的应用价值及优势。对象与方法1.对象:选择2007年3月~2008年6月在本院门诊自愿要求人工终止妊娠的早期妊娠妇女510例。尿HCG、B超检查确诊为宫内早期妊娠,按常规行血常规、阴道分泌物涂片、体格检查,将需进行人工流产手术的510例妇女按抽签方法随机分为监视组260例和非监视组250例。2组对象年龄、妊娠时间、孕次比较,差异均无统计学意义(P>0.05),见表1。表1 一般情况比较(±s)2.手术方法:监视组使用B超监视妇产科手术仪(贝尔森影像技术有限公司生产,BELSON 700型)。术前常规消毒外阴、阴道、宫颈,根据患者子宫位置分别在特制前叶或后叶窥阴器上连接上阴道探头,2 %利多卡因宫旁阻滞麻醉5 min后开始手术。在B超引导下,子宫图像切换到纵

2011-05-20

腰硬联合麻醉在产科手术中的应用

【摘要】 目的 观察硬膜外及硬膜外联合腰麻在剖宫产手术中的应用。方法 40例剖宫产ASAⅠⅡ级病人随机分为硬膜外组(CEA)和腰-硬联合麻醉组(CSEA),观察两组病人麻醉效果、阻滞平面、起效时间及术后头痛发生情况。结果 和CEA组比,CSEA组麻醉起效快(P<0.05)。麻醉效果好两组术后均无头痛发生。结论 腰硬联合麻醉对剖宫产术是一种理想的麻醉方法。【关键词】 腰硬联合麻醉 产科手术剖腹产手术往往比较紧急,麻醉方法要求起效快,以便迅速实施手术以解决胎儿宫内窘迫。以往的单纯腰麻因并发症多已很少使用,甚至列为相对禁忌症。而单纯硬膜外麻醉一方面起效慢,另一方面常有麻醉阻滞不完善,不能完全消除手术的牵拉痛、肌松不理想。近年来,采用腰麻硬膜外联合麻醉结合了腰麻和硬膜外的优点,起效迅速,效果确切,灵活性大,术后头痛并发症很低,又不受手术时间的限制,在产科已得到广泛应用。我们采用剖腹产病人单纯硬膜外麻醉与使用硬腰联合麻醉进行比较,观察其麻醉效果,现报告如下。1 资料与方法 选择40例剖腹产病人,年龄25~31岁,ASAⅠⅡ,随机分为两组,

2011-04-17

康复新液治疗妇产科手术切口硬结的疗效观察

【摘要】 目的 探讨康复新液治疗腹部切口硬结的疗效。方法 将70例妇产科术后切口出现硬结的患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组给予康复新液外敷;对照组给予常规消毒、碘伏纱布换药。结果 两组切口表面红肿消退时间和硬结消退时间、切口脂肪液化和感染积脓比较,差异有统计学意义(P< 0.01)。结论 康复新液外敷治疗腹部切口硬结的疗效确切,值得临床推广应用。【关键词】 康复新液; 腹部切口;硬结腹部切口硬结是腹部术后切口感染的一种临床表现,常发生在术后3~4天。我们观察了2008年5月~2009年12月应用康复新液外敷治疗妇产科手术切口硬结患者35例,效果满意,报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 2008年5月~2009年12月在我科手术的患者70例,妇科手术45例,产科手术25例,按手术时间顺序编码分为治疗组和对照组各35例。两组患者年龄、手术方式等一般情况差异无统计学意义( P> 0.05) 。临床表现均为术后3~4天感腹部切口处疼痛,查切口表面红,无明显渗液,皮下有不同程度硬结。1.2 方法 对照组给

2011-04-11

中药芒硝及大黄在妇产科腹部手术切口脂肪液化中的应用

【关键词】 芒硝 大黄 手术切口 脂肪液化腹部切口脂肪液化是妇产科经腹手术后常见的并发症之一,多由手术因素、合并肥胖、糖尿病、贫血、妊娠水肿等引起[1],给患者带来较大的痛苦。我院自2005年1月至2007年12月对妇产科腹部手术切口出现脂肪液化的患者采用外敷芒硝、大黄,取得良好效果,现报告如下。资料与方法1.一般资料 2005年1月至2007年12月在我科施行腹部手术后出现切口脂肪液化的患者68例,年龄21~52岁,平均33岁,其中剖宫产61例,子宫切除术5例,附件切除术2例。随机抽取34例(剖宫产30例,子宫切除术3例,附件切除术1例)为观察组,另外34例为对照组,两组患者体温均无异常,发生脂肪液化原因两组比较差异无统计学意义。 2.方法 术后出现切口渗出淡黄色或血性浆液性液体,体温正常的患者。观察组于术后第2天始取芒硝40 g+大黄10 g研成细末混匀,装入双层灭菌纱布包裹后,均匀平摊置于切口上,每日更换1次;如渗出液较多时,包裹变硬,可1日更换2次。对照组:常规消毒切口皮肤,更换敷料。 3.统计学方法 计数资料采取χ2检验处理

2011-03-10

两点麻醉在妇产科手术中的应用

【摘要】 目的:观察两点(L1-2硬膜外+L2-3腰麻)麻醉用于妇产科手术时的麻醉效果及不良反应。方法:选择妇产科手术患者50例,腰麻(SA)用药为布比卡因重比重液,术中连续监测呼吸循环状况,评价麻醉效果。结果:两点(L1-2硬膜外+L2-3腰麻)麻醉后血压、心率、血氧饱和度与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两点腰硬联合麻醉起效快、置管顺利、效果确切、安全简便,具有重要的临床价值。【关键词】 两点麻醉;布比卡因;妇产科手术妇产科手术中足月妊娠剖腹产手术曾被认为属腰麻禁忌证。小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉采用25G腰穿针头,头痛发生率显著减少,阻滞平面由于局麻药的剂量和使用方法有了改进而比较容易得到安全控制。两点(L1-2硬膜外+L2-3腰麻)是一种实用麻醉方法,它兼有腰麻起效快、作用完善和硬膜外麻醉可持续性、置管顺利、方便术后硬膜外镇痛等优点。我院自2006-2007年将两点腰-硬联合麻醉(CSEA)用于妇科手术,取得了满意的效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 选择行子宫切除和剖腹产手术的患者

2011-01-19

人性化护理在妇产科手术护理中的应用

【摘要】 目的 探讨应用人性化护理在妇产科手术护理中的临床意义。方法分析60例妇产科产妇在生产过程中的人性化护理实践。结果观察组60例,自然分娩45例,顺产率75%;对照组60例,自然分娩31例,顺产率51.7%。两组比较差异显著(P<0.05)。结论产妇通过人性化护理后减少了产程中出血量并提高了顺产率。【关键词】 人性化护理妇产科手术出血量顺产率在医院对产妇实行人性化护理,即除了关心产妇的身体状态,更关心产妇的心理状态,是以产妇个性需求为中心的一种护理,是当前生物-心理-社会医学模式的体现,能使产妇在身体,心理,精神得到极大满足和舒适,缩短产程,减轻痛苦和不适,提高临床疗效。我院妇产科在产妇手术中成功运用人性化护理策略,减轻了产妇痛苦,使产妇的满意率得到了极大的提高。现在报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2009年4月-2009年5月在我院生产的产妇120例,产妇年龄最大36岁,最小21岁,平均年龄27.8岁。孕周最长41周,最短37周。新生儿出生体重平均为3.2千克。随机分为两组,每组60人。其中观察组(n=60

2011-01-05

486例妇产科手术保留尿管的护理体会

【摘要】 目的 总结妇产科手术保留尿管的心理护理,保健咨询和指导,使用尿管的注意事项。方法 总结2006年我院妇产科486例妇产科手术保留尿管的护理体会并加以分析。结果 所有手术患者均乐意保留导管,没有紧张心情。有11例患者诉插管时尿道不适和尿意,有9例患者拔管后自解小便时有尿频尿痛,经多饮水后2~5天缓解,3例患者拔管后膀胱充盈,小便不能自解,再次留管。结论 保留尿管前后做好耐心细致的心理护理,正确的指导,以及操作中注意有关事项,可大大降低尿路感染和尿潴留的发生率。【关键词】 妇产科手术;保留尿管;护理妇产科手术多是下腹部手术,少数经阴道手术,离膀胱较近,保留导尿是术前的一项常规操作,主要目的是消除膀胱充盈,有利于盆腔手术视野的扩展。充分暴露病症,避免损伤膀胱和妨碍手术,同时促进患者术后体力恢复及伤口愈合[1]。导尿是一项很简单的操作,但如果对此操作不当或护理不好可能引起相关的并发症,使泌尿系统感染发生率增加,给手术患者带来身心上的痛苦。今将我院妇产科2007年1至12月妇产科486例手术保留尿管的护理体会总结几点供同行们参考。1 资料

2010-10-20